Документ Удостаеряющий Личность Ноаорожденного

Документ Удостаеряющий Личность Ноаорожденного

Дочь в одиночку я не вытащу. И сына тоже. Жить втроем на пенсию + зарплату (25-27) тысяч — безумие, но прожить можно. А вот вывозить каждый год детей в Китай на лечение — нереально. В РФ сына если и возьмут на лечение, то только за мой счет. Я хочу лечить детей сразу обоих. Там, где есть условия для коляски и где к моим детям будут относиться, как к людям. И, главное — видеть результаты лечения буду не только я, а окружающие и это будет меня подстегивать опять и опять к жесткому режиму экономии.
Я знаю одно, что на нас троих в месяц я не имею права тратить более, чем 18 тыс/мес. Остальное откладывается на лечение.

простите, но вы хотели с опекунских денег сделать все это для ребенка, и сад и море? Ведь живут семьи и с 2, и с 3 своими детьми, без всяких левых доходов и ничего живут.
Подумайте хорошо прежде, чем отказываться от ребенка. Я думаю, что это совсем не повод.
У нас родственники с ипотекой на море ездят. хотя з/п небольшая, и живут неплохо. Главное дружба и понимание в семье.

Прописать родителей

6. Я с родителями имею долю в квартире, также в этой квартире прописана моя несовершеннолетняя дочь. Из-за долгов по кредитным обязательствам отношения с родителями очень напряжены. Хотят выписать меня из квартиры. Имеют ли они на это право и ранее я состояла в браке, фамилия сейчас другая.

20.2. Чтоб получить справку № 9 необходимо подать заявление лично в одну из организаций:
УК, ЖЭК;
Паспортный стол;
УФМС;
Органы местного самоуправления, например администрация муниципального образования;
Архив вашего населенного пункта;
МФЦ.
можно запросить справку №9 через портал Госуслуги.

Тема: Все мартята родились — в новый дом перебрались! ~~~ 2020 ~~~

моя тоже скорее всего не возьмет, но мы умеем пить воду из бутылочки и я надеюсь, что от меня отстанут родные с комментами «а вот была бы соска. »
да и засыпаем мы только пососав, даже если точно знаю, что ребенок сытый.

Ну с ними ничего не случится, лежат себе и лежат. Это я про пустышки.
Яблоко даю так. Чищу, отрезаю большой кусок. И, не выпуская яблоко из Своих рук, даю ей помусолить во рту.
Тольо это ни в коем разе не руководство у действию, рано им ещё прикорм есть.

Миасский городской форум

Тут даж дело не в половой принадлежносте А в пидорастичности системы, маразматичности законов и в похеризме месных проституццкех властей
Вы будете ржать господа — У мну одному знакомому имеющему на иждевении ДВУХ детей (естессно не работающих) ОТКАЗАЛЕ таки в субсидиях

Тут даж дело не в половой принадлежносте А в пидорастичности системы, маразматичности законов и в похеризме месных проституццкех властей
Вы будете ржать господа — У мну одному знакомому имеющему на иждевении ДВУХ детей (естессно не работающих) ОТКАЗАЛЕ таки в субсидиях

Документ Удостаеряющий Личность Ноаорожденного

https://vk.com/photo-1330016_456330635 Белавитта (Белка)
девочка , примерно 1,5 года
Вся из себя леди-леди. Невозмутимость, спокойствие и грация — в этом вся она. Единственная слабость это паучи — прискачет быстрее пули 🙂 Любит спать по выше, чем ближе к потолку, тем лучше 🙂 к новым людям присматривается долго.
Стерильна, Привита, с лотком порядок.

Мы – разные, но похожи в одном: мы не можем и не хотим проходить мимо животных, попавших в беду, стараемся помочь животным, которым однажды не повезло – брошенным, преданным, потерянным, рожденным на улице.
У нас НЕТ приюта, но есть практический опыт, знания, которыми мы готовы поделиться с любым, кто хочет дать животному шанс на новую жизнь.

Председатель тсж

влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от трех тысяч до пяти тысяч рублей; на нанимателей, собственников жилого помещения (физических лиц) — от пяти тысяч до семи тысяч рублей; на должностных лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц — от трехсот тысяч до восьмисот тысяч рублей.

[Кодекс РФ об административных правонарушениях] [Глава 19] [Статья 19.15.2]
1. Нарушение правил регистрации гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства в жилом помещении, если эти действия не содержат признаков уголовно наказуемого деяния, —

Фитра роды — 211 (первенец, без помощников; ОАЭ)

Хочу рассказать вам историю своих домашних родов. Начну немного с предыстории, когда у меня возникла такая мысль. Еще подростком, наслушавшись разных историй о роддомах, отношении медперсонала к роженицам и новорожденным, я для себя решила, что я так рожать не хочу. Я хотела непременно найти какую-нибудь акушерку, которая согласилась бы дома принять у меня роды. В моем представлении роддом был местом, совершенно неподходящим для встречи с самым дорогим человеком в жизни. У многих девушек есть страх именно родов, что касается меня, то я рожать не боялась, и сами по себе роды для меня были процессом естественным и совершенно не страшным. Мне хотелось родить (если конкретней, встречу с ребенком я считала неким таинством) в домашней теплой обстановке, где бы я чувствовала себя уютно спокойно, чтобы никто на меня не кричал, не оскорблял, и что еще очень важно, не было бы насилия по отношению к моему ребенку. Кстати, насчет уюта и спокойствия — это не из Одена — я сама по себе человек, очень любящий комфорт, и для меня просто жизненно необходима спокойная атмосфера, особенно, в стрессовых ситуациях. Почему-то я считала, что я одна такая, с «навязчивой» идеей родить дома, что такое никому и в голову прийти не может. Я продолжала так считать, мечтая о домашних родах, пока моя родная сестренка не сообщила, что родила своего второго сына дома! Она была очень довольна своими родами, рассказывая, как проводила схватки, лежа в теплой ванне. Конечно, мне это очень понравилось: это было то, о чем я мечтала: спокойно уютно тихо…
О том, как я готовилась к фитра родам дома.
Вскоре после рождения племянника я вышла замуж и забеременела. Конечно, для меня вопрос о том, где рожать был решен. Но… Во-первых, для мужа это было дикостью. А вдруг что-то случится?! И т. д. и т. п. Во-вторых, мы переехали жить в другую страну, где о домашних родах за какие-то пятьдесят лет напрочь забыли, «благодаря» суперсовременным технологиям. И никаких домашних акушерок здесь нет. Благо, я, по совету сестренки, нашла сайт rodibio.com, где был список мусаад из разных стран, и, оказалось, что в стране, где я проживаю, есть мусаада. АльхамдулиЛлях! Однако, она, спустя какое-то время, уехала в другую страну, и я не знала, вернется ли к моменту моих родов, до которых оставалось меньше пяти месяцев. На вопрос: «Как же мне быть-то» — она ответила: «Изучай, читай, и ты сможешь без моей помощи, ин ша Аллах». В этом, видимо, было благо и особый Божий промысел. Будь я уверенна в ее присутствии, не стала бы так копаться и разбираться, а просто положилась на нее. Надеяться не на кого, кроме Всевышнего. Надо ко всему быть готовой, а, следовательно, изучать. Тогда мне открылся удивительный мир физиологии женского организма. Как, оказывается, все до мелочей продумано Всевышним в нашем организме. Выяснилось также, что естественные роды давно практикуют во всем мир, и на эту тему написано много книг, лекций; проведено много конференций, вебинаров и т. д. Времени свободного у меня было много, и я целыми днями слушала вебинары и лекции, читала статьи, книги. Очень была рада, когда вновь заработал сайт www.rodibio.com, где я нашла очень много полезной информации. Когда осознала, что уже что-то понимаю в теме родов, возникло ощущение, что не хватает структуры. Начала думать, как систематизировать все услышанное и прочитанное, и обнаружила сайт обучения доул. Начала обучаться доульскому искусству. Конечно, поначалу целью было просто разложить по полочкам и углубить знания, чтобы лучше подготовиться к своим родам. Но, по мере изучения, мне все больше нравилось, поэтому в дальнейшем, ин ша Аллах, думаю применять знания на практике, оказывая поддержку другим женщинам.
В процессе обучения, я поняла также, что в родах ключевые позиции имеют мать и дитя, и их двоих достаточно для успешных родов. Все идет от Аллаха, ибо это Он дарующий жизнь, и, если и надеяться на чью-то помощь и поддержку, то только на Его.
Естественные роды подразумевают отсутствие вмешательств и лишней суеты. Значение имеет физиология конкретной женщины и конкретного ребенка и, именно, такие роды, без нормативов и рамок, помогают им двоим создать их личный «коктейль» гормонов.
Ребенку после рождения оказывают все «почести», в виде долгого пребывания с мамой, контакт «кожа к коже», насыщение пуповинной кровью; отсутствие всякого рода насилия: будь то кварцевые лампы, различные капли в глаза и прочие рутинные процедуры, довольно болезненные для ребенка, венцом, которых являются всякие прививки и уколы. Ребенок столько всего перенес, он работал, победил, устал, и тут вместо «лавров», вместо теплой мамы, ее объятий и нежности — холодные резиновые перчатки какой-то тети, которая машинально проводит четко отработанные процедуры.
Надо понимать, что в родах ответственность несут родители и больше никто. Всевышний дает конкретной семье ребенка, и они должны надлежащим образом его встретить, принять, как дар. Попытки разделить ответственность или полностью переложить на плечи кого-то из врачей или акушерок не что иное, как самообман. Конечно, есть ситуации, в которых необходимо врачебное вмешательство, есть ситуации, в которых необходимо КС. В этом вопросе нужно мыслить здраво. И, идя в роддом за помощью, необходимо понимать, какая картина ожидает с другой стороны медали этой помощи. Зачастую, необходимость бывает переоценена, и некоторые начинают приводить хадис о привязанном верблюде. Я как раз считаю, что стараться родить дома, создавая для этого благоприятные условия — это и есть привязывание верблюда. Делать причины, чтобы ребенок как можно меньше травмировался в родах (речь идет не только о физических травмах).
Относительно доулы — женщины, которая создает особую атмосферу вокруг роженицы, чтобы ей было хорошо комфортно и тепло в родах — обладать какими-то глубокими знаниями ей необязательно, но, как правило, она разбирается в физиологии родов. Она не принимает роды, не лечит, ничего не назначает, не ставит и не отменяет диагнозы. Она оказывает женщине, моральную, эмоциональную и, если надо, физическую поддержку. Есть также еще одна категория — мусаада, чья сфера дейятельности шире, чем у доулы. Мусаада помогает принять малыша, оказать первичный уход, перерезать пуповину, чего доула делать не должна.
Я также поняла, что среди тех, кто что-то знает о естественных родах или даже родил дома, есть непонимание сути некоторых вещей и принципов. К примеру, многие рожают в больнице и думают, что родили естественно, потому что не КС, а эпидуральная анестезия при этом не в счет.
В итоге, пока я готовилась к родам, мое представление о них изменилось кардинально. Теперь, в сторону фитра родов дома меня склоняли не только наличие уюта, теплой атмосферы и уважительного отношения к роженице и ребенку. Мне не хотелось проходить через ряд рутинных процедур таких, как клизмы, лежание под КТГ, постоянные влагалищные осмотры, отсутствие возможности вести себя свободно в схватках и по-своему их проживать. Не хотелось отстаивать свои интересы, доказывать свои права в родах и убеждать, что не нужен мне окситоцин или амниотомия. Не хотела рожать лежа, зная, что это полностью противоречит естеству, увеличивая риск разрывов и травм, как для ребенка, так и для матери. Не хотела, чтобы отобрали моего ребенка и что-то там с ним делали (особенно, когда он так нуждается во мне, а я в нем), а потом выдавали бы мне его «по графику». Не хотела, чтобы плаценту вытягивали из меня, не дожидаясь ее естественного рождения. Этот список можно еще долго продолжать, включив в него врачей-мужчин, прививки, проблемы с ГВ, больничные микробы, вирусы и прочее.
В общем, решимость моя только крепла, я была готова рожать без помощников. Однако, муж был согласен на роды дома с условием, что будет кто-то помогать. Я молила Бога, чтобы Он устроил все наилучшим образом для меня и ребенка. Шла 39-ая неделя, когда моя доула сообщила, что вернулась и сможет присутствовать на моих родах. Я была очень рада тому, что муж будет спокоен.
Кроме морально-интеллектуальной подготовки была также духовная и физическая. Хочу обратиться к сестрам, которые приняли решение родить дома. Хотя, что там, ко всем, кто на пути к родам, материнству и вообще. Очень важна духовная подготовленность. Важно понимать, кто Дарующий, кто оказывает помощь, кто знает нас лучше нас самих, и обращаться к Нему. Необходимо просить у Всевышнего, чтобы Он вам помог, чтобы облегчил и устроил все наилучшим образом. Просите указать вам верный путь, дать вам силы и легкости на этом этапе. Кому-то оно нужно для того, чтобы донести идею до близких, чтобы рожать не пришлось тихонько в туалете; кто-то боится проблем с документами (и, вообще, сам процесс родов связан с разными страхами, что-то может пойти «не так»). Со всеми вашими страхами, сомнениями и просьбами обращайтесь ко Всевышнему.
Беременность — сензитивный период для переоценки своей жизни. Пересмотрите свой рацион питания, свои отношения с окружающими, гармонизируйте свои отношения с собой, питайте себя положительной энергией и эмоциями, и, конечно, наладьте связь со Всевышним.
Однозначно, подготовку к родам стоит начать до беременности, но ведь, зачастую, об этом не думается заранее, особенно, если беременность первая. К подготовке, в первую очередь, стоит отнести питание. Разумным будет полный переход на ПП, с большим упором на зелень и сырые продукты. Я, в свою очередь, задумалась о своем питании, уже будучи беременной, хотя и до этого старалась питаться более-менее правильно. Я начала делать некоторые мягкие чистки, какое-то время не ела продуктов животного происхождения (что, кстати, решило вопрос с изжогой), а в последние два месяца придерживалась бгбк диеты. Проблему токсикоза также можно решить, пересмотрев свое питание, потому что токсикоз — это не что иное как интоксикация организма.
В общем и целом, беременность проходила довольно легко, альхамдулиЛлях. Я занималась плаванием и иногда йогой. Ничего специального не делала. Начиная с 38-ой недели, несколько раз пила теплый чай из листьев малины.
Вместо кульминации.
Ночью 15 ноября я проснулась от легкой ноющей боли внизу живота. Это была 39-ая неделя и пятый день беременности по ПДР (точность, конечно, условная). Ночь так и прошла. Утром боль была такой же. Днем она стала более ощутимой. Решила позвонить мусааде и сообщить, чтобы она была в курсе. Мы решили, что это могут быть и тренировочные схватки. Однако, ближе к вечеру появились кровяные выделения, а боль постепенно усиливалась: появлялась, держалась и отпускала так, словно вообще ничего не болит. Часам к одиннадцати вечера интервал между схватками был 15 минут. Мы с мужем вышли на прогулку, а потом поехали в магазин докупить вещи для малыша. Словом, я старалась не обращать внимания на схватки. Ближе к ночи еще раз позвонила доуле и доложила ситуацию. Договорились, что я ей позвоню, когда схватки будут каждые пять минут. Ночью схватки усилились и участились. Мужа я попросила спать и не обращать на меня внимания: «Пока похожу», — сказала я ему. Между схватками пыталась прилечь, но как только ложилась, новая волна нарастающей боли заставляла вскакивать с постели и принимать очередную несуразную позу, делать какие-то волнообразные движения всем телом в разные стороны, ходить нелепой походкой — все это, чтобы привыкнуть к боли. Я знала, что нужно перетерпеть эту первую сильную волну, а дальше подоспеют эндорфины, и боль станет легче переносить. Часа в четыре, я обнаружила, что начала отходить слизистая пробка. До этого момента я все полагала, что это могут быть тренировочные схватки. Ночь плавно перетекала в утро, а я все бегала между туалетом и комнатой. Ходила в туалет опорожниться и расслабить сфинктеры, чтобы расслабилась шейка матки. Старалась не противиться боли, принять ее, пропустить ниже, к выходу. На часы я не смотрела, не засекала периодичность схваток. Ждала яркого солнца, означающего, что уже утро и можно звонить мусааде. Боль уже была совсем сильной, и я перестала чувствовать паузу между схватками: одна волна за другой накрывала меня. Благо муж спал, а я старалась не шуметь и не издавать звуков, чтобы не разбудить его. Когда на часах было восемь, я позвонила сестре и попросила приехать. Мужа разбудила и отправила за ее семьей. Расстояние между нами в минут 40 езды. Муж уехал, а у меня боль стала такой сильной, что уже невозможно было больше терпеть. Вообще, я настраивалась на долгие роды, поэтому не смотрела на часы, не считала схватки, чтобы не думать: «Когда уже?!», а чтобы настрой был: «Потерпи еще». Я постелила у кровати пеленку, встала на четвереньки и держалась за перила кровати, перенося самые сильные схватки. Дышала как-то во всю глотку, стараясь ее расслабить. На одном из таких выдохов произошел самопроизвольный кашель, вместе с которым лопнул пузырь и хлынула вода (зеленая). Конечно, это бывает, стала молить Господа, чтобы с ребенком было все хорошо. Боли изменились после отхождения вод: теперь я чувствовала сильное давление на анальное отверстие, как-будто жутко хотелось в туалет после слабительного. Не справляясь с болью, я решила пойти в ванную. Все-таки я была настроена на долгие роды и решила, что теперь уже можно позволить себе окунуться в воду, и она уже не ослабит родовую деятельность. Набирать ванну у меня не было сил и желания: я просто села в нее и стала обливаться из душа. Позвонил муж и сообщил, что они будут минут через 15. Боль снова изменилась: теперь она была очень резкой и, именно, в нижней части и во влагалище, но был также период без боли, как схватка. Это, конечно, были потуги. Несмотря на то, что я читала обо всем этом и знала, проживать это было совсем другим делом. Я молила Бога о помощи, чтобы Он облегчил мне это, чтобы я смогла, чтобы малыш смог. Я сидела на корточках в ванной и чувствовала, что вот-вот рожу. Но я ведь не знала как. То есть знания есть, но в памяти организма этого еще нет. Организм тоже как бы знает: знание это заложено, но еще не умеет.
На одной из потуг я почувствовала, как опустилась голова. Следующая потуга прошла без продвижений, а на третьей прорезалась головка, и наступила пауза. Я бросила душ, которым все обливалась и приготовила обе руки, чтобы поймать своего малыша. Со следующей схваткой ко мне пришел мой сыночек. Хвала Аллаху! Малыш смотрел на меня широко раскрытыми глазками и, издавая какой-то писк, кряхтел. Я ртом отсосала слизь из носогубной части. И дальше смотрела за его реакцией: дышит — нормально. Он начал пищать, и я решила, что ему холодно: сняла с себя футболку и укутала его. На все это ушло чуть больше минуты. Потом мы сидели обнявшись, смотрели друг другу в глаза и ждали, пока нас вызволят из ванной. Минут через десять пришли муж и мусаада. Муж забежал к нам в ванную и был шокирован. В неменьшем шоке была и мусаада. Она помогла мне выйти из ванной и лечь в постель. Мне нужен был отдых. Ребенок лежал у меня на руках, сосал грудь. Спустя какое-то время мусаада перерезала пуповину и мы стали ждать отхождения плаценты. Я пошла в ванну, посидела там на корточках, но так и не дождавшись результата, снова легла в постель. Затем мусаада уехала, а мы с малышом остались отдыхать. Так прошло часа четыре после родов, и я решила, что надо что-то делать, чтобы родить плаценту. Снова пошла в ванную, посидела. Ничего не получилось. Позвонила мусаада и посоветовала опорожниться. Однако, при мочеиспускании была щиплющая боль, которая исчезла при опорожнении в таз с ромашковым отваром. Затем я, сидя на корточках, начала слегка покашливать. Через некоторое время вышла плацента с потоком крови и лохий. К этому я, конечно, была готова, но меня испугала струя крови, которая начала течь после этого. Я обратилась с вопросом к сестрам из rodibio.com, и они сказали, что первые два часа после рождения плаценты выделения могут быть обильными, и это норма. Силы стали покидать меня, начала болеть голова, и я попросила мужа заварить мне крапиву. Полегчало мне только после имбирного чая, который почти сразу снял головную боль и придал сил. Так, собственно, и прошли роды.
Для нас этот день запомнился особой нежностью, заботой и любовью. Рядом у меня не было никого из родственников, кто бы мне помог, зато муж всячески ухаживал за мной, давая возможность восстановиться. Роды в домашней обстановке — это что-то восхитительное, когда есть возможность отдыхать в своей привычной обстановке, в окружении близких людей, в объятиях с малышом, когда прилив любви, нежности, радости, облегчения не растворяется в холодных стенах больницы, а наполняют дом еще большим уютом. Эмоциональная сила таких родов невероятно велика.
Эпилог.
Хочу рассказать немного о первых днях малыша и тех вопросах, которые часто возникают у новоиспеченных мам первенцев. Пишу во многом по своему опыту и опыту тех мам, с которыми доводилось общаться на эту тему, поэтому не претендую на какую-то инструкцию к действию.
Малыш рождается в верниксе (особой белой смазке), которая может быть обильной и не очень, в зависимости от срока рождения. Смывать ее не надо, она очень полезная. Достаточно промокнуть тело ребенка, чтобы обсушить после родов. Через пару дней тело может начать шелушиться, этого не нужно бояться, можно просто смазывать периодически маслом. Можно применять для этого оливковое масло, к которому можно добавить немного тминового. На теле малыша также можно обнаружить прыщики, белые точки — это норма, идет перестройка и становление гормонального фона. Также могут появиться потнички, что будет знаком того, что ребенка вы перекутали, и ему было жарко. Также сигналом о том, что вы перегрели малыша является покраснение кожи (ровное по всему телу). Часто можно наблюдать, что ножки малыша холодные или синенькие — кровообращение у них еще не настолько мощное. Можете одеть носочки, но пугаться не надо. Следите за складками на ногах, подмышками, в районе паха, у шеи, чтобы не было покраснений. При наличии таковых, можно мазать туда масло (оливковое, кокосовое). Малыш может дышать, издавая звуки похожие на храп — да, так бывает. В носу могут быть сопельки, и это не значит, что он болеет. Вас может удивить непривычная форма головы, со временем она придет в норму. Череп сужается, иногда можно даже нащупать стыки. Не должны пугать также легкая желтушка, гноящиеся глазки — все это проходит. Глазик, который выделяет гной, достаточно протирать ватным диском, смоченным в ромашковом отваре и иногда делать массажик (держать подушечкой пальца у края глаза около переносицы). Будьте готовы к тому, что малыш будет первое время терять в весе, это совершенно не означает, что-то идет не так: малыш избавляется от отеков и жидкости, которая заполняла его желудок. Следующий вопрос, который входит в «топ 10» — это стул ребенка. Первые дни малыш будет какать меконием — темный кал, похожий на слизь. Потом он будет, как сметана (может быть, жиже или с крупинками) и светло коричневого горчичного цвета. На чистом ГВ вас не должно что-то беспокоить, малыш может опорожняться после каждого кормления (особенно первые 6 недель), а может раз в день или даже раз в 14 дней — и все это в рамках нормы. Главное, чтобы писал не менее 10–12 раз в сутки, активно сосал грудь, и начал прибавлять в весе не позже 14 дней от рождения. Следите за тем, чтобы малыш правильно прикладывался к груди. Ребенок может срыгивать съеденое, в этом нет ничего страшного. Первые недели две малыш может подолгу спать (3–4 часа), а может просыпаться, каждые минут 15–20. Потом он становится более активным, чаще и дольше «висит» на груди, спать может минут по сорок. Также малыш может беспокоиться из-за коликов или газиков. Старайтесь чаще держать его «кожа к коже», особенно, когда он становится беспокойным. Укладывайте голеньким на свой живот, пробуйте полулежа давать ему грудь. Можно пробовать носить на руках уложив животом на свою ладонь. Когда малыш спит, укладывайте его на бочок, подложив со стороны спины валик, скрученный из одеяльца или полотенца. Малыш может лучше спать, на чем-то мягком, что, как гнездышко, окутывает его со всех сторон. Новорожденные не просыпаются на однотонный шум, наоборот, спят только лучше, поэтому включайте или читайте Коран рядом с малышом.
В домашних родах много вопросов возникает относительно пуповины. Мы пуповину сначала перевязали зубной нитью (конечно, после того, как она отпульсировала), оставив сантиметра 5–7 от основания, а затем отрезали. Этот оставшийся кончик начинает высыхать и уменьшается в размерах, поэтому, конечно не следует отрезать под корень. Дальше этот кончик высохнет, почернеет и отпадет сам через несколько (3–10) дней. Для лучшего заживления и процесса высыхания необходимо чаще проветривать и следить, чтобы он не был мокреньким. Пуповина может иногда чуть кровить. Это нормально. Обрабатывать можно спиртовой настойкой календулы, спирт будет как раз подсушивать. Я также пробовала антибактериальную присыпку. А, вообще, при соблюдении гигиены, пуповина сама успешно заживает без лишних вмешательств. До заживления пуповины малыша можете купать в отваре ромашки, череды или добавлять в воду кыст.
Отдельного рассмотрения требует вопрос грудного вскармливания. О том, как и насколько оно полезно уже написано огромно количество статей, однако напомню вам некоторые моменты, которые в дальнейшем помогут избежать большого количества вопросов. Грудное молоко — это питательная жидкость, вырабатываемая молочными железами из крови и лимфы. То, что вы едите не поступает ребенку на прямую, а вы сначала его перерабатываете, потом все это поступает в кровь, а затем из этого образуется молоко. Если у вас есть непереносимость каких-то продуктов (казеин, глютен и т. д.) или аллергия на что-то, то следует воздержаться от их употребления. А также от тех продуктов, которые всасываются в кровь и оказывают отрицательное действие (консерванты, кофеин, ГМО). В остальном, питайтесь правильно и разнообразно. Грудное молоко постоянно меняет свой состав и количество, адаптируясь под потребности ребенка. Однако, есть переходные периоды, в которые могут возникнуть определенные вопросы. После рождения в груди появляется молозиво (желтоватая жидкость), вам может показаться, что ее мало, но будьте уверены ребенку много и не нужно, у него еще очень маленький желудок. Затем на 3-й (примерно) день приходит молоко, и женщина чувствует, как резко наполнились груди, стали тяжелыми — вот тут надо быть начеку и не зевать. На фоне лактостаза могут появиться шишечки, это не страшно, если нет при этом температуры. Ваша задача не довести до мастита. Делайте массаж легкими нежными поглаживающими движениями от ореолы к подмышкам и чаще предлагайте грудь малышу. Сцеживание — это крайняя мера и с этим надо быть осторожнее, иначе это может спровоцировать еще больший приток молока. Если после кормления вы не чувствуете облегчения и грудь не смягчается, мягко сцедите чуть-чуть. Перед тем как предложить ребенку нагрубевшую грудь сделайте массаж ореолы http://breastfed.info/breast-help/. Когда вы кормите грудью, из другой может капать молоко — будьте к этому готовы. Затем приход молока налаживается, и это перестает быть болезненным процессом. Месяца в 3–4 матери начинают задаваться вопросом: а хватает ли ребенку молока, и кому-то начинает казаться, что молоко пропадает. Просто оно начинает выделяться непосредственно во время кормления и таких сильных приливов, как вначале, уже не будет. Но это не значит, что молоко уменьшилось. Сигналом того, что молока недостаточно может быть комплекс следующих признаков: уменьшение количества пописов (менее 10) в сутки, плохое настроение, отсутствие прибавки в весе при отсутствии симптомов болезни. Важную роль в грудном вскармливании играет правильное прикладывание. Об этом можно почитать здесь: http://rodibio.com/novorozhdenniy/grudnoe-vskarmilivanie/asimmetrichnoe-prikladyvanie-k-grudi-rukovodstvo-polzovatelya.
Также рекомендую почитать статью по организации грудного вскармливания: http://rodibio.com/beremennost/kratkoe-posobie-dlya-mam-po-organizacii-grudnogo-vskarmlivaniya. Вам может показаться, что это так легко, зачем об этом столько читать. Так и есть, все очень просто, однако, на деле, новоиспеченные мамы иногда из-за лишних тревог, а иногда из-за «добрых» советов окружающих совершают ряд мелких, но весомых ошибок, которые в дальнейшем меняют всю картину грудного вскармливания. Сюда можно отнести чрезмерные запреты по питанию матери, раннее использование пустышек, допаивание водой, кормление по режиму. Все это, так или иначе, может привести к неприятным последствиям: трещины сосков, плохой аппетит малыша, недобор веса и уменьшение молока. У новорожденного ребенка не так много потребностей, если он заплакал, то, скорее всего, либо он просит поменять белье, либо дать грудь. Не удивляйтесь тому, что ваш малыш почти сутки проводит у груди — это нормально.
Обычно, первые недели связаны с переживаниями: «все ли хорошо», «все ли делаю правильно», «а почему так, а не эдак», «что делать?» и прочее. Я думаю, лучше постараться принять все как есть: режим малыша, его потребности — прежде всего, остальное пусть идет, как идет. У каждого малыша свой путь, своя норма, а свои силы вы лучше направьте на то, чтобы слушать своего малыша, привыкать к нему и его поведению, нежели беспокоиться по любому другому поводу. А, вообще, в любой непонятной ситуации, в первую очередь, читайте рукъю и делайте дуа!
И, конечно, нельзя забывать о себе. Ведь благополучие вашего малыша и всей семьи, вообще, зависит от вас: берегите себя и относитесь к себе бережно. Проводите больше времени лежа, даже если очень не терпится помыть посуду и полы. Вставайте только справить свою нужду, обязательно с подвязанным животом (не путать с бандажом, который имеет обратный отрицательный эффект). Подмывайтесь отварами трав, чаще устраивайте себе проветривание промежности, носите тканевые прокладки. Позаботьтесь о своем питании, богатом витаминами и минералами. Пейте много воды. Не стесняйтесь просить о помощи, не геройствуйте. Старайтесь спать, когда спит малыш, чтобы восполнять свои ресурсы. Следование этим довольно простым рекомендациям поможет вам избежать или на порядок смягчить такое часто встречающееся явление, как послеродовая депрессия. Слезливость для недавно родивших женщин — это норма. Многое вы будете воспринимать в этот период близко к сердцу. Однако до депрессии женщин доводят зачастую ее личные предубеждения, а не что-то из вне. Не будьте максималисткой, не ставьте перед собой целей, что у вас должен быть дома идеальный порядок, ребенок в ажурных одежках, и на обед по три блюда. Надо будет принимать себя в новой форме, посмотреть в лицо своему неидеальному телу, неидеальному укладу жизни, непонятному распорядку дня и принять все это. Все это наладится, придет в норму, но не зацикливайтесь на этом на третий день после родов. Привлекайте к домашней работе родственников, просите приготовить вам еды, убраться дома, а сами проводите это время с ребенком или отсыпайтесь. И помните: все это временно.

Стул новорожденного начинается с меккония и после становится желтым либо песочным как кашица, бывают вкрапления и комочки как творог. И это все норма. При приеме антибиотиков матерью иногда ничего не происходит со стулом новорожденного. А иногда начинает присутствовать зелень, пена, водичка… В любом случае в грудном молоке находятся все необходимые компоненты (заменяющие бактерии и пробиотики и ферменты), которые помогают справиться с расстройством стула новорожденного.
Надеюсь я правильно поняла Ваш вопрос.

Документ Удостаеряющий Личность Ноаорожденного

поэтому считаю, в такой ситуации не плохо думать о том, что приемному ребенку В ЛЮБОМ случае будет на что есть, т.к на своих я стрясу с кого-то, причастного их появлению..

И еще я конечно не хочу не кого обидеть, но просто у вас что-то все сводится к материальной стороне, или мне одной так показалась? Ребенок из Д,Д это не только кормешка, это нечто большее и тут нужно все хорошо взвесить. чтоб потом непредать детё.

Уголовное дело возбуждено по факту гибели новорожденного в перинатальном центре Читы

Жители станции Лесная — в негодовании. Отремонтированная дорога не пережила даже первого дождя. Вот во что она превратилась. Андрей ПОЛТАРАКОВ, житель ст. Лесная: « — Когда делали заявку просили отремонтировать дорогу говорили о том, что здесь вода? — Да так жители вон смотри – тонут, ёпрст, вообще, вообще здорово тонут — Меры какие принимали, когда делали дорогу? — Да никакие они не принимали! Вон засыпали, да и все, песком, гравием вот этим, который унесло вон в Новую Куку, да и все — То есть понимаю, первый же дождик и все — Да – первая вода и ничего нет. Все уже» Вячеслав БОРТНИЦКИЙ, корреспондент: «Местные жители называют ремонт этой дороги не иначе как мартышкин труд. Тут видно, что раньше дорога была сделана камнями, идет галька, сверху тот самый песок, который после последнего ремонта при первом же дожде смыло» Станции требуется новый мост, водоотведение. Иначе от дороги так и останется одно название сколько бы ремонтов не делали. Проблема старая – даже детей с местных сел автобус по этой дороге не возит – делает круг в 27 километров. Владимир ТАРАСОВ, житель ст. Лесная: «Сейчас по этой дороге, конечно, детей не возят, потому что по ней нельзя ездить. Да тут не только детей. Здесь вы сами видите такие ямы, такие углубления здесь можно и перевернуться на таких-то машинах. Здесь три кооператива находятся больших в общем-то, люди, лесной массив хороший, прекрасный, грибники и так далее и так далее. Но почему-то у нас службы – целые министерства средства затрачивают, какие средства, а качество ничего нету. Да и вообще это я считаю неадекватные люди, которые делают эту дорогу, это как ее приемка этой дороги была? Это же ее нельзя принимать — За сколько сделали эту дорогу примерно? — ну часов, наверно, сколько – часов наверно 3-4 часа ее делали — За 3-4 часа? — Да, все сделали и убежали. После обеда они приехали часа в четыре где-то 4-5 числа мая, за 3-4 часа ее быстренько потому что шум уже поднимался по этой дороге и нужно было показать результат, вы ехали – сами видели ну и вот» Зачем так делали дорогу? Считается ли такая откровенная халтура целевым использованием средств? Минтер на запрос жителей отправил людей за ответами в администрацию Читинского района. (документы) Чиновники пояснили – ремонт дороги еще не окончен. Песок – лишь часть работ. Евгений ТРУФАНОВ, начальник отдела транспорта дорожного хозяйства и связи: «Работы до конца не были выполнены по причине того, что данный комплекс перекидывали на участок где закладывали пропускное сооружение на дороге подъезд к лагерю «Энергетик». Tам была приемка межведомственной комиссии и срыв заезда детей мы не имели права сорвать. С тем что уже насыпано получилось как мы отгрейдеровали дорожное полотно еще не сформировалось, сразу же выпали осадки. Сейчас подрядчик без каких либо, во-первых, работы еще не принимались. Подрядчик без каких-либо дополнительных средств он устраняет за собой все эти несоответствия. Я еще раз говорю – сегодня грейдер туда пойдет» Кроме дорог и мостов есть еще одна проблема. Её легко обнаружить… по запаху. Вячеслав БОРТНИЦКИЙ, корреспондент «Не только дождиком размывает, казалось бы, свежую, только что отремонтированную дорогу в станции Лесной, там с городка повыше стекают сточные воды, это заметно по запаху, далее они по импровизированной колее уходит в жилой сектор, после попадает уже в реку Ингода, которая течет в свою очередь в город» Андрей ПОЛТАРАКОВ, житель ст. Лесная: «Там что за ситуация с канализацией получается? — Там же трубы были, они взяли их вырвали — Зачем вырвали? — А вот спроси их» Евгений ТРУФАНОВ, начальник отдела транспорта, дорожного хозяйства и связи: «По сточным водам я вам могу, не кривя душой следующее пояснить – мы узнали сейчас от вас, сейчас я буду проверять информацию были ли у нас входящие документы с данными обращениями будем прорабатывать, если это потребуется с ЗабЖД и по результатам обследования предоставим официальную информацию» Итого – если погода позволит, то полный ремонт дороги произведут через 10 рабочих дней. По зловонной проблеме ждем официального ответа о принятых мерах. Получится ли в станции Лесной проехать по ровной дороге, да еще и со свежим ветерком? Продолжение смотрите в следующих выпусках новостей. Вячеслав Бортницкий, Николай Шунков. ЗабТВ

— По данным следствия, 12 марта женщина родила мальчика в перинатальном центре, а спустя три дня ребенок скончался. По предварительным данным, смерть малыша наступила от неонатального сепсиса. По мнению следователей, имеются данные, которые указывают на то, что ребенок умер в результате преступной небрежности медицинских работников перинатального центра, которые допустили развитие инфекции у новорожденного мальчика, — пояснили в пресс-службе.

Документ Удостаеряющий Личность Ноаорожденного

Люди вообще с чудинкой, мне тоже встречались « доброжелатели « раньше рассказывали страшные истории про ЗБ и прочее, сейчас рассказывают про мертворожденных и разные страшилки, я говорю нас Боженька оберегает и все у нас будет хорошо 🙏 ️ все хорошо нас будет хорошо и роды и здоровые детки

Люди нарушают границы, нужно это пресекать. Переводите на шутку. «А чего бояться, беременным ещё никто не оставался» и переводите тему. Бывает такое, конечно. Некоторые думают, что если не скажут своё бесценное мнение, мир рухнет.

Признание нуждающимся в жилье сыны жены от первого брака

Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи, где все эти движения жилья показываете? Приватизацию, соцнайм, собственность — ничего не скрывая, иначе будут еще бОльшие проблемы.

Конечно, командир может приказать каждый день быть на службе, но здесь доктор должен помогать, основываясь на диагнозе, убеждать командира об отсутствии или даже вредности каждодневного пребывания на военной службе (вдруг «поплохеет»).

Краткий обзор и анализ методик развития потенциала ребенка в раннем возрасте

Чтобы помочь родителям предотвратить и преодолеть отставание в развитии практического и творческого интеллектов ребенка, необходимо познакомиться с кратким обзором и анализом методик раннего развития. Он сделан на основе материалов сайтов, статей и книг российских и зарубежных педагогов и воспитателей, который поможет вам избежать непоправимых ошибок.

Так, традиционные педагоги, начиная с 17-го века и до настоящего времени следуют догме Монтессори: «Ребенок до 3-х лет характеризуется таким типом ментальности, подступиться к которому взрослые не в состоянии. Следовательно, оказывать прямое воздействие на него невозможно», — цитируется по книге : М. Монтессори «Помоги мне это сделать самому», «Разум ребенка. Стадии роста. М., 2001 . Таким образом, мы видим, что самый известный, прогрессивный западный педагог, итальянский врач и психолог XX века, Мария Монтессори (1870-1952 г) при создании и даже после 40 лет практики «метода Монтессори» не подозревала о тех возможностях развития и обучения ребенка в раннем возрасте, которые были открыты к началу 90-х годов в России. Не догадывались об этих возможностях и её последователи. Так, публикации лидеров этого метода доказывают, что более ста лет, вплоть до 2000 года, до появления книг Тюленева «Читать, считать, знать ноты . — раньше, чем ходить» во всем мире в «центрах Монтессори» до сих пор запрещено принимать детей до исполнения 3-х лет . Лишь после десяти лет после публикации программы » Начальное образование — до 4-х — 5-ти лет» , после 2003 года стали появляться «центры лже — Монтессори», которые под видом методики Монтессори, запрещавшей обучать до 3-х лет, то же стали заниматься заимствованием идей раннего развития и методов основателей раннего развития: Никитина, Домана, Тюленева, Зайцева.

40 недель

1. С высоким риском по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1:100 и выше) в I триместре беременности.
2. С выявленными при ультразвуковом скрининге пороками развития или эхографическими маркерами патологии плода в I и II триместрах беременности.

• отделение экстракорпорального оплодотворения http://roddom17msk.ru/index.php/direct/otdelenie-eko
• консультативно-диагностическое отделение http://roddom17msk.ru/index.php/direct/konsultativno-diagnosticheskoe-otdelenie
• отделение пренатальной диагностики с ЦГЛ http://roddom17msk.ru/index.php/direct/konsultativno-diagnosticheskoe-otdelenie

Правильная диагностика причины желтухи у новорожденных

5 Врожденные негемолитические гипербилирубинемии с НБ (Т. Вепейс) Таблица 2 полиглобулия (материнско-фетальная трансфузия); эстрогены матери, которые при грудном вскармливании попадают в организм ребенка вместе с молоком, могут тормозить глюкуронилтрансферазу и провоцировать так называемую желтуху от материнского молока; пороки сердца, гипоксемия, гипотиреоз, синдром Дауна. 10. НЭЖК-желтуха связана с большим количеством в грудном молоке неэстерифицированных жирных кислот (НЭЖК), которые, всасываясь через кишечник ребенка, вступают в конкуренцию со свободным билирубином за связь с глюкуроновой кислотой. Fiocchi и Colombini приводят подробную и простую методику пробы с нильским голубым для определения в грудном молоке повышенного количества НЭЖК. 11. Прегнановая желтуха является следствием наличия в грудном молоке избыточного количества гормона беременности прегнана, который по своему механизму вызывает желтуху аналогично НЭЖК (Arias). 12. Синдром Люцей Дрискола представляет собой неполный транзиторный дефект глюкуронилтрансферазной активности печени, наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Сыворотка крови матерей таких детей содержит ингибитор активности глюкуронилтрансферазы. Гипербилирубинемия (доминирует НБ) развивается в первые дни жизни, может быть очень выраженной и привести к ядерной желтухе. Если заменное переливание крови, фототерапия проведены во время, то прогноз благоприятный и желтуха исчезает бесследно, т.е. ингибирующий конъюгацию билирубина фактор, вероятнее всего, один из гормонов беременности. Диагноз ставят на основании исключения других гипербилирубинемий, анализа семейного анамнеза. Синдром Жильберта (Gilbert) обусловлен нарушением захвата несвязанного билирубина печеночной клеткой в сочетании с недостаточностью глюкуронилтрансферазной системы. Его частота в популяции составляет 2 6%, передается по аутосомно-доминантному типу. Обычно диагноз устанавливают в школьном или даже в юношеском возрасте. Анализ анамнеза у больных показывает, что примерно половина из них имела выраженную желтуху в неонатальном периоде. Подъем НБ в сыворотке крови у таких больных невысок; случаев ядерной желтухи не описано. Причиной гипербилирубинемий считают снижение проникновения НБ в гепатоцит, хотя одновременно отмечают и некоторое снижение активности глюкуротттрансферазы печени. Именно поэтому и наблюдается при болезни Жильберта положительный эффект терапии фенобарбиталом интенсивность желтухи уменьшается или она исчезает. Диагноз ставят на основании длительно держащейся непрямой гипербилирубинемии, анализа родословных, исключения других причин гипербилирубинемии. 13. Синдром Криглера Наджара (Grigler и Najjar) характеризуется отсутствием глюкуронилтрансферазы в печени (I тип) или очень низкой ее активностью (II тип, активность около 5% нормы). При I типе дефекта, который наследуется по аутосомно-рецессивному типу, желтуха проявляется в первые дни жизни и неуклонно нарастает по интенсивности. НБ в сыворотке крови достигает 428 мкмоль/л и более. Типично развитие ядерной желтухи, отсутствие эффекта от фенобарбитала, но улучшение на фоне фототерапии. По показаниям делают заменное переливание крови. При J типе синдрома Криглера Наджара неонатальная гипербилирубинемия не столь тяжелая и НБ составляет около 257 мкмоль/л (обычно не превышает 376 мюлоль/л). Развитие ядерной желтухи возможно лишь в неонатальном периоде. Дефект конъюгации билирубина отмечают обычно у одного из родителей (уровень НБ мкмоль/л). В ответ на терапию фенобарбиталом гипербилирубинемия и желтуха уменьшаются (вплоть до исчезновения), но после отмены лечения могут рецидивировать. При обоих вариантах желтухи Криглера Наджара показано и назначение препаратов, уменьшающих гепатоэнтерогенную циркуляцию билирубина (агар-агар, холестирамин, энтеросорбенты). В настоящее время разрабатываются новые подходы к лечению желтухи Криглера Наджара пересадка печени, а в эксперименте пересадка дефектного гена (табл. 2). 15. При множественных пороках развития целесообразно определить кариотип (количество и качество хромосом). 118

3 требующие лабораторного обследования и терапии, имеют одну или несколько характерных черт: 1) отмечаются при рождении или появляются в первые сутки или на второй неделе жизни; 2) длятся более 7 10 дней у доношенных и дней у недоношенных детей; 3) протекают волнообразно (желтизна кожных покровов и слизистых оболочек нарастает по интенсивности после периода ее уменьшения или исчезновения); 4) темп прироста (нарастания) неконъюгированного билирубина (НБ); непрямой билирубин составляет более 5 мкмоль/л/ч или 85 мкмоль/л/сут.; 5) уровень НБ в сыворотке пуповинной крови более 60 или 85 мкмоль/л в первые 12 ч. жизни, 171 мкмоль/л на 2-е сутки жизни, максимальные величины НБ в любые сутки жизни превышают мкмоль/л; 6) максимальный уровень билирубиндиглюкуронида (БДГ, прямой билирубин) более 25 мкмоль/л. Если уровень билирубина в пуповинной крови достигает 51,3 68,4 мкмоль/л, то появляется желтуха I степени, 85,5 153,9 мкмоль/л II, 171 мкмоль/л и выше III степени. Целесообразно подчеркнуть: 1. Физиологическая желтуха диагноз, исключающий патологическую желтуху. 2. У детей с патологическими желтухами только по клинико-анамнестическим данным, т.е. без привлечения дополнительных лабораторных исследований, можно поставить правильный диагноз не более чем в 15% случаев. Гемолитическая болезнь новорожденных (фетальный эритробластоз). Гипербилирубинемия обусловливается в первую очередь (наряду с незрелостью печени) несовместимостью групп крови матери и ребенка. Речь идет о гемолизе в результате несовместимости и о реакциях с участием антител: несовместимость в системе АВО (2/3 эритробластоза) анти-а- и анти-в- антитела обнаруживаются в крови матери; несовместимость в системе резус-фактора (1/3 эритробластоза) антирезус (D) антитела обнаруживаются в крови резус-отрицательной матери, антитела резус-подгрупп С, с, Е, е, а также в редких случаях антитела при других групповых факторах, например, при Kell-факторе Kell-антитела в крови матери. Сенсибилизация матери происходит содержащимися в эритроцитах антителами от предыдущей беременности (даже закончившейся абортом) или при переливании крови без учета возможности сенсибилизации. Для реакций несовместимости в системе АВО имеет значение то обстоятельство, что факторы А, В, 0 в определенном отношении приравниваются к изоагглютининам. Желтуха, связанная с несовместимостью в системе резус-фактора, как правило, проявляется лишь у второго ребенка. Тяжесть ее возрастает у детей, рождающихся от последующих беременностей. Эритробластоз, связанный с системой АВО, напротив, может проявляться уже у ребенка от первой беременности. Эритробластоз развивается не во всех случаях несовместимости. У многих женщин даже во время повторных беременностей образуется очень немного антител. В порядке контроля за течением беременности рекомендуется определять титр антител (анти-а- и анти- В-агглютинины) или проводить непрямой тест Кумбса для выяснения антителообразования. Эритробластоз, связанный с системой резус-фактора (анти-d), протекает тяжелее, чем при несовместимости в системе АВО. В этих случаях мать всегда резус-отрицательная (d), ребенок резус-положительный (D), отец может быть гомо- или гетерозиготным резус-положительным (RhRh или Rhrh). В крови матери определяются Rh-антитела. Тест Кумбса с кровью ребенка всегда положительный (в противоположность эритробластозу, связанному с АВО). Симптомы: преждевременная тяжелая желтуха, анемия, увеличение печени и селезенки, иногда отеки вплоть до универсальной водянки (асцит, плевральный выпот), сердечная недостаточность, тахикардия. Гиперволемия требует срочной разгрузки кровообращения. Другие признаки тяжелых общих нарушений: петехиальные кровотечения из-за поражения капилляров и/или вследствие тромбоцитопении, поражение мозга (сонливость, отказ от груди, судороги), как признак ядерной желтухи гипертония мышц и положение опистотонуса. АВО-эритробластоз. Течение заболевания более легкое, чем при резус-эритробластозе. Опасность центральных поражений (ядерная желтуха) не очень велика даже при уровне билирубина выше 342 мкмоль/л (20 мг%). Чаще у матери бывает А-, В- или АВ-группа крови. Наблюдаются легкая анемия, увеличение печени и селезенки. Дальнейший путь диагностики желтух приведен на схемах 1 4. В примечаниях к ним дана некоторая детализация тех или иных положений. Примечания 1. Среди наследственных гемолитических анемий с наибольшей частотой встречается наследственная сфероцитарная анемия (болезнь Минковского Щоффара). Однако возможны и другие формы наследственных гемолитических анемий: серповидно-клеточная, отдельные виды гемоглобинопатии. У новорожденных проявляется редко и протекает тяжело. Заболевание обусловлено врожденным дефектом мембран эритроцитов, который наследуется доминантно (нарушение углеводного обмена). В клинике отмечаются желтуха, явления интоксикации, гепатоспленомегалия, нормохромная анемия. Периоды уменьшения количества гемоглобина чередуются с периодами регенерации. В моменты криза преобладают апластические явления, снижается количество ретикулоцитов (иногда они исчезают). Диагностическое значение имеют уменьшение размеров и изменение формы эритроцитов (они становятся шарообразными), снижение резистентности эритроцитов к гипотоническим растворам натрия хлорида. У здоровых новорожденных верхняя граница резистентности эритроцитов составляет 0,48 0,52% NaCI, нижняя 0,24 0,28%. У больных детей гемолиз начинается уже при концентрациях 0,6 0,8% NaCI. Укорачивается продолжительность жизни эритроцитов до 7 10 дней вместо 120 в норме. Развиваются билирубинемия, анемия в сочетании с увеличенным количеством ретикулоцитов, увеличенной селезенкой и желтушным синдромом (особенно во время криза). Если развивается желтуха, то появляются уробшинурия и темный стул. В крови могут отмечаться миелобласты, эритробласты и другие молодые формы клеток крови. 2. Для определения аутоиммунного генеза гемолитических анемий проводится прямая проба Кумбса. Однако в период наибольшей остроты заболевания в связи с разрушением большого количества эритроцитов, на которых фиксированы антитела, результат прямой пробы Кумбса может быть ложноотрицательным. В таких случаях следует проводить агрегат-гемагглютинационную пробу, которая обладает большей специфичностью, чем прямая проба Кумбса. 3. Гемолитическая анемия может быть обусловлена дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФДГ), глутатионредуктазы, глутатионсинтетазы, пируваткиназы. Определение дефицита данных ферментов следует начинать с определения Г-6-ФДГ. Наследственные энзимодефицитные анемии (дефицит Г-6-ФДГ, пируваткиназы, гексокиназы, фосфогексоизоме- 116

Похожие записи
• 
  Как Расчитать Сельскиепедагогу
• 
  Днем приема заявления о государственной регистрации прав и иных необходимых для государственной регистрации прав документов в случаях, если вместе с таким заявлением не представлен документ об уплате государственной пошлины или в соответствии с федеральным законом уплата государственной пошлины производится после представления таких заявления и документов, является день представления заявителем до
• 
  Гвс На Хв Что За Услуга
• 
  Как Взять Академический Отпуск В Школе Ученику